小樱桃(化名),一个出生体重仅0.96斤(480克)的超早产儿,妈妈怀孕才25周就早早将她生了下来。出生时,她只比一个成年人的手掌大一些,身上的皮肤都是半透明的,出生体重之低国内罕见。然而,生命的顽强总是令人惊喜,经过家人和医护人员的不懈努力救治,小樱桃成功挺过了最凶险的三个月。昨日,沈阳晚报、沈报融媒记者在中国医科大学附属盛京医院见到了已经符合出院标准的小樱桃。
“手掌宝宝”出生时还没有一瓶矿泉水重
今年7月份,家住沈阳的吴女士由于肾功能不全入住中国医科大学附属盛京医院产科。由于各项指标异常,吴女士在经过近一周的保胎治疗后,不得不提早分娩。此时吴女士仅怀孕25周,预产期在10月份,当时离预产期还差整整105天。中国医科大学附属盛京医院第三产科病房主任金镇教授表示:“患者已经出现脐带血流消失等问题,意味着如果再延期,胎儿可能随时死在宫内,所以我们不能再等了。在妊娠25周+4的时候采取了全麻下剖宫取胎术,而且用的是国际上也比较少用的保留完整的胎膜囊的手术方式,将孩子连同羊水一起取出,使孩子能够更好地适应外面的世界。”
7月11日,吴女士分娩时,医院组织产科、新生儿科、超声影像等多学科专家进行产前会诊,成立救治小组。随着产房中传出微弱的婴儿啼哭声,一场挑战医学极限的抢救才刚刚开始。当小樱桃出生的那一刻,在场人员无不震惊:小樱桃体重只有480克,而一瓶普通的矿泉水重量是550克;她身长约20厘米,只比成年人的一个手掌大一些,全身皮肤呈透明胶冻状,眼睛无法睁开,呼吸极度微弱。容不得有半刻迟疑,新生儿重症监护病房(NICU)医护人员立刻对小樱桃进行了有效复苏,借助转运暖箱及T复苏组合器持续正压通气,将小樱桃顺利转入新生儿重症救护中心进行进一步治疗。金镇介绍:“孩子刚出生一分钟时评分只有5分,出生5分钟后评分已经达到了9分,存活希望大大增加。”
三个月后体重翻五倍小樱桃顺利出院啦
小樱桃出生后,医院对小樱桃进行24小时专人护理。面对如此脆弱的生命,任何一项操作都需慎之又慎,每一个细小的变化都有可能危急小樱桃生命。8月8日,小樱桃成功拔除气管插管,历时28天的有创通气改为无创通气。又经过6周治疗,改为鼻导管吸氧,生命体征逐渐趋于平稳,转危为安,经过三个月的精心救治,截至目前,小樱桃体重已达2050克,是出生体重的近5倍,各项生命体征平稳,头颅核磁和神经发育监测正常,达到出院指征。
中国医科大学附属盛京医院第三产科病房主任金镇教授介绍,目前,我国超低出生体重儿(小于1000克)的发生率为0.2%,由于地域差异存活率有较大差异,在发达地区,501克至750克的超低出生体重儿的存活率仅为55%左右,而胎龄小于245周,体重低于500克的超早产儿,发育更不成熟,存活率极低。该院新生儿重症监护病房每年大约救治250余名极低出生体重早产儿(体重小于1500g),惊心动魄的生命故事几乎每天都在上演,但像小樱桃这么轻的超早产儿还是该院历史上首次救治。
小樱桃近日出院时,检查肺部、大脑、皮肤、眼睛等早产儿容易留下后遗症的部位均无明显问题,基本上与一个正常出生的健康宝宝一样。小樱桃的姥姥激动地说:“孩子妈妈真的是舍命也要生下这个孩子,出生时那么凶险我们全家人都吓坏了,真没想到可以这么顺利地出院。这个孩子为我们全家人带来了巨大的欢乐,真心感谢所有的医护人员。”沈阳晚报、沈报融媒记者唐子匀