1、食品生产许可证委托加工备案申请书 一式4份
2、委托企业工商营业执照复印件 一式4份
3、被委托企业工商营业执照复印件 一式4份
4、被委托企业食品生产生产许可证复印件 一式4份
5、委托加工合同复印件 一式4份
6、委托加工产品食品标签标注式样 一式4份
食品生产许可证
委托加工备案申请书
产品类别
委托产品名称
委托企业名称
联系电话
联 系 人
被委托企业名称
联系电话
联 系 人
申请日期 年 月 日
一、委托企业基本情况
企业名称
住 所
邮政编码 电 话
传 真 电子邮箱
组织机构代码 经济类型
工商登记机构 营业执照注册号
成立日期 经营期限
固定资产 注册资金
年总产值 年销售额
年缴税金额 年利润
法定代表人 企业负责人
质量保证负责人 联系人
从业人员总数 专业技术人员数
二、被委托企业基本情况
企业名称
住 所
生产地址 省 市 区 乡 路 号
邮政编码 电 话
传 真 电子邮箱
组织机构代码 经济类型
工商登记机构 营业执照注册号
成立日期 经营期限
固定资产 注册资金
年总产值 年销售额
年缴税金额 年利润
法定代表人 企业负责人
质量保证负责人 联系人
从业人员总数 专业技术人员数
生产许可证编号 生产许可证
有效期
获证产品名称
三、委托合同情况
委托产品名称 委托产品单元
委托合同编号 合同期限
合同总产量 合同总产值
合同公证单位 合同公证时间
四、委托加工产品标注式样
五、提交的文件资料目录
序号文件资料名称页数
质量技术监督局
意 见
委托企业所在地级质量技术监督局备案意见
经手人： 年 月 日
被委托企业所在地质量技术监督局备案意见
经手人： 年 月 日
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