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藿香正气水与头孢类抗生素同吃会有中毒风险是真是假呢

来源:人民日报微信公众号 浏览次数:221次 发布时间:2017-08-01

夏季持续的高温让很多人都吃不消,为了避免中暑,不少人都会随身带上些消暑药。其中,藿香正气水,成为了大家预防与治疗中暑的常备药物。但记者最近发现网络上一则"藿香正气水不能和头孢一起吃,否则会产生剧毒"的消息却在网络上疯传,让很多人紧张起来。

那么,藿香正气水与头孢类抗生素同吃会有中毒风险是真是假呢?吃过或者注射过头孢类药物之后,服用了藿香正气水到底会出现什么样的情况呢?记者前往医院咨询专家。

中国人民解放军空军总医院主任药师 袁海龙:"这说法是真的。因为大家吃头孢的时候往往都会有感染症状,同时藿香正气水也是治疗感冒中暑的良药,所以两种药物合用的几率非常之大。两种药物合用以后轻者往往也会有一些头痛,头晕,出汗等等一些症状,重者甚至会出现呼吸抑制、心动过速,更严重的甚至有过敏性休克,这种情况在医学上,我们叫它双硫仑样反应。"

看来藿香正气水和头孢同吃会有中毒风险的说法是真的。那么为什么这两种常见药物同吃会产生这样剧烈的反应呢?

袁海龙:"藿香正气水含有百分之四十到五十的乙醇,在我们的体内乙醇首先通过乙醇脱氢酶,氧化代谢为乙醛,乙醛再通过乙醛脱氢酶氧化代谢为乙酸,乙酸最后变成二氧化碳和水排出体外,其实在这个过程当中乙醛是罪魁祸首。"

为什么说乙醛是产生双硫仑样反应的主要原因呢?乙醛又是一种什么物质呢?

袁海龙:"因为大多数头孢会含甲基四氮唑的这么一个基团,这个基团抑制了乙醛脱氢酶的活性。"

看来藿香正气水不能和头孢同吃的主要原因就是因为里面含有不少的酒精成分,也就是说,当藿香正气水里的酒精进入体内,经过乙醇脱氢酶的转化变成乙醛后,由于头孢类药物抑制了乙醛脱氢酶的活性,从而导致了乙醛无法继续降解,在体内大量堆积,引起中毒症状。

那是不是所有的头孢类药物都不能和藿香正气水一同服用呢?

袁海龙:"也不是这样的。有些药物头孢类的,并不含有甲基四氮唑的这个基团,比如说头孢克肟它就不会产生双硫仑样的反应。"

那么这两种药物之间应该间隔多久服用才是安全的呢?袁海龙表示:"一定要间隔上一段时间,最好间隔两天以上再服用,我们的药物基本在体内已经代谢完毕了就不会再发生药物的相互作用。"

医生强调中毒症状的轻重往往和乙醇的摄入量有关,按照说明书使用,藿香正气水一次只喝 10 毫升,所含有的酒精成分并不高,所以对于正常人来讲,如果误服也不必过度恐慌,轻微的不适反应,身体可以进行自我恢复,但是如果酒精摄取的量很大,比如近两天有过饮酒情况,或吃过含有酒精量较高的食物,身体出现不适后,还需尽快就医。

同时在选择药品时,也可以选择藿香正气滴丸或者胶囊这类不含酒精的药物进行代替。医生提醒还有一些药物,如十滴水,风湿液等也都含有乙醇成分,不能和头孢类药物一起服用。而像甲硝唑、替硝唑等药物与酒精同服也会引发"双硫仑样反应"。

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