12月12日，家住安徽省亳州农村的2岁6个月东东(化名)，在玩耍中不慎摔倒，将一把20厘米长的筷子由口部插入，穿过颈静脉孔插入脑中。在几经辗转来到南京市儿童医院后，神经外科专家及时为孩子实施手术，把筷子从脑子中取了出来。目前，孩子病情稳定，仍在恢复中。这已经是南京儿童医院近两年来进行的第10例异物入脑手术。

孩子玩耍跌倒，筷子插进额头

昨天，记者赶到南京市儿童医院，在外科重症监护室的门口见到了东东的家人，东东的爸爸拿出手机，看到了手术前的东东，小家伙双眼紧闭，一根黑色的筷子从嘴巴里突兀地延伸出来。“那就是筷子插进去的地方，穿过了上颚，跑到脑子里面去了”回想起那一幕，东东的爸爸仍然惊魂未定。

12日晚上，东东的家里来了客人，一家人都在忙活着招呼。晚上7点多，东东喊着饿了，东东爸爸就用筷子插了一个大肉丸子给孩子吃，东东看到肉丸，高高兴兴跑了出去，但是没过几分钟，正在忙碌中饭的东东家人，突然听见孩子惨烈的哭声。循声而来的妈妈几乎不相信自己的眼睛，东东躺在了地上嘴里插着一根已经插进嘴巴一大半的筷子。“真是后悔没有把孩子看好。”东东妈妈还在为自己的疏忽而自责不已。

几经辗转，事发5小时后送到南京

一家人抱着孩子冲出家门，赶紧开车来到了县城，但是县医院却无法开展治疗，随后家人又来到了蚌埠的大医院，此时已经到了晚上的12点。但是外科医生告知他，需要开颅手术，但是医院技术条件有限，建议他们赶紧到儿童专科医院做手术，于是一家人打车奔赴南京。

家人回忆说，到南京时，由于路途不熟悉，耽误了不少时间，也遇到一名热心的哥，带着他们一直来到南京儿童医院，此时时针已经指向了第二天凌晨2点。东东的家人回忆说，东东一路上都没有哭闹，神智也比较清楚，没有出现呕吐等症状，这也让父母宽慰了不少，“我们相信孩子一定能渡过难关。”

避免大出血，专家做了两手准备

在南京市儿童医院的神经外科，接诊孩子的王新法医生立即安排孩子进行CT等检查，检查的结果令王医生大吃一惊，筷子一共只有20厘米长，可插进脑里的部分足足有3-4厘米，筷子前端的前段刺破了孩子的软腭，穿过颅底的颈静脉孔，扎进孩子的小脑，只差毫厘便可抵达后脑枕骨。

医生告诉记者，别看筷子本身并不锋利，但是如果在巨大的冲击力下，会造成非常严重的后果，王医生请示上级医生后，决定马上进行手术，并制定了手术方案。他们决定，在麻醉下，不开颅，先尝试将筷子一点点取出来。当然，如果一旦出现大出血，第二套方案就是紧急开颅手术。

据手术主刀的高喆副主任医师介绍，筷子从颈静脉孔穿过，颈静脉孔中除了静脉大血管外还有三条重要神经，分别是迷走神经、吞咽神经和副神经，对其中如何一个的伤害都可能是无法挽回的。

高喆说，如果伤害到大静脉，可能导致大出血，出现颅内血肿；刺激迷走神经可能会导致心律不齐甚至心脏停跳；伤害吞咽神经会导致孩子以后吞咽困难甚至无法进食；伤害副神经会引起向对侧转颈，耸肩等行为。任何的伤害对孩子都将是致命的。

手术最难解决的问题，就是筷子被拔出来后可能发生的大出血。所以针对这一点，医生也做了充分准备。在手术前，在孩子大腿根部找了一根较粗的静脉血管，将输液管插入，如果出现大出血，可以立即向这根大血管里输血；同时做好开颅准备，以便迅速处置。

筷子取出后，骨头拼回原位

13日早上7点半钟的时候，从手术室内传出好消息，筷子已顺利取下，并且没有发生大家所担心的大出血的情况。

高喆介绍说，不幸中的万幸是，筷子并没有损害到静脉孔中的神经和大血管，总体还是很平稳的。而且由于没有进行开颅手术，而且创口比较隐蔽，没有影响到孩子的外貌。

随后，医生将筷子穿入造成孩子下颚和颅底的损伤进行了手术修复。整个手术在麻醉科的通力配合下，历时近2个小时。手术后一个小时，孩子就苏醒了。

目前东东的病情比较稳定，但是还要过近一个月的感染治疗。毕竟东东年纪这么小，承受这样的手术，对孩子未来的影响还难以评估。

儿童医院 两年收治十例异物入脑

近两年，南京市儿童医院常看到，铅笔入脑、树枝入脑等耸人听闻的病例，而受伤的很多是小孩子。高喆副主任医师介绍，这两年接诊的异物入脑的事情已发生多起，大多是因为家长看护不周引起的，有的是筷子，有的是铅笔，有的是剪刀，有的是钥匙；有些是从眼睛插进去的，有的是从口腔插进去的，有的是从鼻孔插进去的，有的是从额头插进去的。

专家提醒，为保证儿童安全，尽量不要让幼儿接触到尖锐的物品，避免悲剧的发生。

不过在这次事情中孩子家长的一个行为是值得肯定的，那就是筷子插入孩子脑部以后，家长并没有使用蛮力把它拔出来。因为拔出筷子以后一旦发生大出血将无法立即止血，危及孩子生命。

来源： 扬子晚报 记者：于丹丹